脱发真相(3)–米诺地尔的真实有效率之谜

avatar 2020年1月10日12:08:26 评论 25

💡本文节选自老徐新书《脱发真相》,本书即将在全国各大书店发售,敬请期待。
 
我们此前了解到米诺地尔最早是作为降压药存在的,那么它对于脱发治疗究竟能起到多少实际的效果呢?

米诺地尔对脱发到底能起到多大的作用?

评判一个药物有效没效,有效率多少,医学上有一个自己的标准,最主流的就是随机对照试验(randomized controlled trial, RCT),关于这个实验的原理这篇文章不多去解释,大家只要知道它是目前最权威的方法就可以。
 
关于米诺地尔的RCT,国内相关文献很多,但是大多数都是属于小型样本,我列举其中一些给大家看看,如果不想看过程的童鞋可以一拉到底看结论。

脱发真相(3)--米诺地尔的真实有效率之谜

❶ 2%和5%米诺地尔对于女性脱发(FPHL)的有效性研究
 
样本和统计标准省略,我们直接来看结果▼

脱发真相(3)--米诺地尔的真实有效率之谜

治疗进行到3个月时,2%米诺地尔有效率是20.61%,5%米诺地尔有效率是38.02%
 
治疗进行到6个月时,2%米诺地尔有效率是38.02%,5%米诺地尔有效率是64.46%

脱发真相(3)--米诺地尔的真实有效率之谜

如果我们分得更细一点,把女性脱发按照2级和3级划分,结果是这样的▼

脱发真相(3)--米诺地尔的真实有效率之谜

可以看出,如果都治疗6个月,2级脱发用2%和5%的有效率差别不大,但是3级脱发用2%和5%的差别就巨大了,可以说严重的脱发用5%的米诺地尔会有更好的效果。
 
那么是不是说5%的米诺地尔可以淘汰2%的米诺地尔呢?也不是这样,更高的浓度意味着更高的风险,我们来看一下一个简单的结论

脱发真相(3)--米诺地尔的真实有效率之谜
 
虽然样本不大,但是5%的副作用比2%的副作用高出3倍左右,而且大家注意5%的米诺地尔会出现休止期脱发的例子,这就是大家常说的“狂脱期”,2%用药发生狂脱期的几率也小于5%用药。

 ❷ 单独用米诺地尔和单独用非那雄胺的效果对比(男性)

很多人用米诺地尔的同时也会使用非那雄胺,那么究竟米诺地尔效果更强还是非那雄胺效果更强,这个问题也是很有意思的。有研究机构针对两种药物也做了对比▼
 
 A组   单独用非那雄胺
 B组   单独用米诺地尔
 C组   米诺地尔+非那雄胺
 
结果如下▼

脱发真相(3)--米诺地尔的真实有效率之谜

单独用非那雄胺的有效率是75%,130天出效果,单独用米诺地尔的有效率是64.7%,3个月出效果,两者结合使用的有效率是85.7%,2个月出效果。非那雄胺+米诺地尔的效果最强,见效最快,单独用米诺地尔也有65%左右的有效率,一般3个月见效,也算非常明显了。
 
不过这项研究还有一个结论也值得注意,当脱发时间长达5年以上,无论是单独用米诺还是非那,还是两者结合使用,有效率都低于40%,这个结论也印证了好头发一直以来的观点——治疗脱发要趁早,药物的效果大多数针对脱发初期效果会很明显,如果脱发时间太长,药物往往无能为力。

脱发真相(3)--米诺地尔的真实有效率之谜

❸ 米诺地尔凝胶针对斑秃的随机双盲对照实验

米诺地尔还有一个很重要的作用就是治疗斑秃,这次用的产品是米诺地尔凝胶。

脱发真相(3)--米诺地尔的真实有效率之谜

在治疗1,2,3个月之后,米诺地尔凝胶对斑秃的治疗效果分别达到了31.8%、65.6%和87.5%

脱发真相(3)--米诺地尔的真实有效率之谜

这个结果显示的是用米诺地尔凝胶之后,斑秃面积的减少了多少。凝胶组大约减少了395.02mm²,对照组减少了273.74mm²,一方面说明米诺地尔凝胶确实有效,另外也说明了斑秃其实是可以自愈的(对照组属于没有任何功能的药物,但是仍然改善了斑秃)。

研究结果我们看完了,直接说说几个结论吧

关于随机双盲对照试验中,米诺地尔的有效率评估▼
 
 01   
米诺地尔平均见效的时间是98天(3个月以上),使用6个月的效果要远远好于3个月的效果

 02   
米诺地尔对男性脱发的有效率是65%,对女性的有效率是59%,对斑秃的有效率是87%,综合效果应该在55%~70%左右浮动。

 03   
5%的米诺地尔在对3级以上脱发的效果会好于2%,但是副作用的几率也大于2%米诺地尔3倍

 04   
5%米诺地尔使用之后比2%更容易出现狂脱期

 05   
单独用非那雄胺效果要强于单独用米诺地尔,但是两者结合可以起到更强的效果,有效率可以达到85%以上

 06   
如果脱发时间长达5年以上,那么不管是米诺地尔和非那雄胺如何使用,有效率都会大大降低,降低到40%以下

脱发真相(3)--米诺地尔的真实有效率之谜

请大家注意,医学中的有效率是有一定标准的,比如毛发的密度、毛发的长度这些数据都要有统计学上显著的差异才可以算有效,这个有效率只是统计学上的意义,而可能不一定是患者心中的期待。比如一根头发,从2mm长到了3mm,按照统计学是增长了50%,但是肉眼几乎看不出区别,这就是医学的有效率,它很科学,但是不一定符合人们的想象。
 
也就是说,米诺地尔临床有效率65%这个数据,并不是说使用米诺地尔之后,65%的人都感觉脱发被治好了,而是这65%的人在统计学上观测到了明显的变化,这个变化不一定是肉眼可见的,如果我们走访这65%的人,他们可能觉得这个药物根本无效,但是统计结果为有效。事实上如果以人们的感受作为评判标准,那么米诺地尔的有效率应该只有30%~40%左右(肉眼可见的明显变化),这一部分结果都被厂商选择性的过滤了。
 
所以米诺地尔的实力威力可能并没有大家想象的那么神,但是已经足够出色了,而且这个地球上,暂时也找不出第二个可以安全有效的替代者。
 
在谈到药物效果的时候,医学的数据只是一个参考,不能代表每一个人。医学的研究可以告诉世界哪些药物是普遍能产生作用的,但是不能保证具体到每一个人会取得什么样的效果,想知道效果的最好办法永远是实践,实践后才知道这个药物能给你带来多大改变。
 
还有一个问题也很引人关注——米诺地尔是否会出现副作用呢?

脱发真相(3)--米诺地尔的真实有效率之谜未完待续

脱发真相(3)--米诺地尔的真实有效率之谜

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