如果解决这些问题,脱发就能立刻得到改善

avatar 2020年1月10日11:59:02 评论 64

说起脱发,虽然现在很多年轻人都在说自己脱发,但大多是一种调侃,还觉得离自己很遥远,其实它就在我们周围。



2009年《中华皮肤科杂志》,这是中华医学会皮肤病与性病学会的创始专家团队的一份脱发入门科普,期间提到的国内流行病学调查显示,我们男性脱发患病率为15.73%~19.75%,女性患病率为2.73%~4.69%。

数字很冰冷,但非常可怕,这意味着中国每5个人中,就有一个人脱发。但如果要脱发到明显的地步,应该只有差不多5%~8%,国内某植发机构统计了20W脱发人群的脱发等级,在3级以上的也只有40%,差不多是上边所说的数字。


不过好在脱发虽然猖狂的很,但我们仍然具有应对的措施:植发手术、非那米诺、营养均衡的饮食、规律的作息和放松的情绪。


只有一种情况例外:

如果解决这些问题,脱发就能立刻得到改善

如果脱发到了这种地步,那么不管是植发,用药还是身体上的调整,都基本无效了。


原因是什么之前曾经讨论过很多次,就不再过多赘述了,相信大多数发友肯定都思考过另外一个问题:为什么脱发很少见两边脱,大多数是从前往后脱?


老徐之前曾经在知乎上和大家分享过血液循环对脱发的影响:

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脱发位置和血液循环薄弱的地方正好符合


回答中有详细的介绍,有兴趣的朋友可以前去参考一下。








那么,除了血液循环的影响外,还有哪些因素促使着脱发的发生?


一部分是AR受体,也就是DHT靶点的原因。


2012年5月中山大学附属第三医院和广西中医学院第一附属医院联合进行了一项研究,他们针对10例AGA患者和3例正常人的头皮,进行了不同区域下患者头皮对AR的表达:

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最终得出的结论是:AGA患者毛囊隆突部和毛囊漏斗部中AR表达在不同区域均有明显区别,AR表达强度依次是脱发区、脱发交界区、非脱发区和正常人。


还有一部分原因是5α还原酶活跃区域的不同。


我们知道对毛囊发育产生抑制影响的主要是双氢睾酮,它的合成是在睾酮和5α还原酶的共同作用下产生的,这其中参与程度最高的又是II型5α还原酶。


加利福尼亚大学曾经发表过一篇文章,研究的是两种5α还原酶(I型和II型)在头部几个部位:额角头顶,后枕部的表达。

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5α还原酶的表达在前额处要比后枕部高出很多。另外我们也能看出I型酶的表达比II型酶更加强烈,度他雄胺效果更强不是没有道理的,当然这并不是在推荐大家随便使用。


除此之外,芳香酶也起到了相当关键的作用,我们知道雌激素对头发的生长是有好处的(例:女性怀孕期间雌激素达到一生的最高峰,头发也是一生中最好的),在这次的研究中,研究人员发现,芳香酶在后枕部的表达同样要远远高出前额:


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以上四点,是目前雄激素源性脱发有据可查的几个原因。大部分治疗的药物也都是针对这些原因研发的,比如针对II型5α还原酶的非那雄胺、针对AR受体的RU58841等等。


在这个过程中,AR受体作为雄激素攻击的靶点占据着最大的比重,但关于这部分还有着较大的争议,比如之前曾经有研究表明即便排除AR受体的因素,脱发还依然在发生着,也就是说面对脱发原因我们还有这很多未知的问题亟待解决,希望在未来能有更多的原因被找出,这样,我们离脱发问题的治愈就更近一步。







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