准确预测米诺地尔使用效果的简便方法

avatar 2020年1月10日11:57:09 评论 39

米诺地尔对于脱发患者来说,一定不陌生,风靡全球的生发药物,在国外,甚至已经成为了一款日化产品,它以良好的效果,以及绝对可控的副作用,问鼎脱发治疗三十多年:

准确预测米诺地尔使用效果的简便方法

但是,就是这样一款药物,有一个令人困扰的问题:见效慢。而且它也并非100%有效,根据《中国雄激素性脱发诊疗指南》给出的数据,坚持使用半年至一年,有效率可以达到50~85%:

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因此,经常会出现下面这令人尴尬的一幕:辛辛苦苦用了快一年,却没什么效果。





脱发是一个慢病,慢病的治疗注定就是长久而艰苦的,就像周董在歌里唱的:“有多少的蛮力,就拉多少的弓”,脱发的蛮力够大,我们就得最好准备接住这一箭。

我们知道,米诺地尔并不是直接起效,它需要在进入毛囊后被转化为硫酸米诺地尔才能发挥其促进毛发生长的作用。毛囊外毛根鞘的内源性磺基转移酶可以实现这一转换。

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早在17年的时候,《临床皮肤科杂志》上就曾经发布过一篇比较完善的相关研究,实验者共选取男6名,女301名,共307名患者入组,单纯外用2%米诺地尔,每次1ml,每日2次。在6个月内持续复诊,每2个月一次,对全头毛发进行评估。

最终共有76例患者完成了这项研究。其中53例患者(69.7%)为改善,20例患者(26.3%)为改善,3例患者(3.9%)为无效。

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目前发现人类细胞内的磺基转移酶有5种,分别是耐热性磺基转移酶 1,耐热性磺基转移酶 2,不耐热性磺基转移酶,雌激素磺基转移酶和脱氢表雄酮磺基转移酶。其中耐热性磺基转移酶和不耐热性磺基转移酶两种,参与了皮肤中的米诺地尔的活化反应。

研究者发现,从患者脱发区边缘拔取4~8根头发,测量磺基转移酶的活性,均可以有效的预测用米诺地尔半年后的效果。改善组4根毛发的磺基转移酶活性为0.338±0.279,8根毛发时为0.706±0.534;控制组4根毛发的活性为0.141±0.097,8根毛发时为0.284±0.179;无效组4根毛发活性为0.110±0.336,8根毛发时为0.239±0.101:

由于文献中并没有绘制图表,老徐简单制作了一个,这样大家看的能够更加清晰一些。

准确预测米诺地尔使用效果的简便方法

从图中我们可以明确的看到,不管是检测4根毛发还是8根毛发,磺基转移酶的活性越低,米诺地尔的有效率也就越低。

国外的相关研究也有不少,比如去年8月份的The effect of topicalminoxidil treatment on follicular sulfotransferase enzymatic activity.

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有120名患者参与的实验,最终也得出了相同的结论。





如果你使用米诺地尔超过3个月,仍然没有表现出比较明显的效果,我认为你可以考虑进行一下磺基转移酶的活性检测。即便你检测结果不如人意,也不用担心,至少不用花费更多的精力和金钱去浪费时间,如果检测结果很好,还可以加大你使用米诺地尔的自信心,对于最终的结果也有帮助。

唯一的问题是这个酶在临床应用的非常少,就连很多三甲医院也没有这项检测,如果想做,可能需要先花点功夫找一家能做这项检测的医院。

大家要注意两点问题,这个并不是什么基因检测那么邪性的东西,完全不沾边。另外,几个研究中的样本绝大部分都是女性,推测可能是因为2%浓度更适合女性的原因,因此,这个方法可能对于男性来说不是很适用。








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